Téma: Gastroenterológia

Prehľad základných diagnostických a terapeutických možností v manažmente chronickej zápchy

Peter Lipták , Diana Važanová, Martin Ďuríček, Peter Bánovčin jr.

Zápchou sa označuje porucha vyprázdňovania stolice v zmysle zníženej frekvencie (obvykle pod 3 za týždeň)
a zmeny konzistencie stolice. Zápcha môže byť akútna, trvajúca menej ako 1 týždeň, alebo chronická s typickým
trvaním viac ako 4 týždne. Prevalencia chronickej zápchy je z globálneho hľadiska približne 14 % a je dvakrát častejšia
u žien ako u mužov. Vo všeobecnosti podľa etiológie hodnotíme príčinu zápchy ako primárnu alebo sekundárnu.
V diagnostike sa uplatňuje predovšetkým vyšetrenie konečníka prstom vyšetrujúceho, test expulzie balóna,
anorektálna manometria, meranie času posunu v hrubom čreve a defekografia. Prvú líniu terapie predstavuje úprava
režimových a diétnych návykov a osmotické laxatíva. V druhej línii terapie možno využiť neuromodulanciá alebo
špecifické prokinetiká. V prípade rezistentnej zápchy sa pri dyssynergii panvového dna využíva biofeedback.

Overview of essential diagnostic and therapeutic options in the management of chronic constipation
Constipation is a disorder of bowel movements that means reduced frequency (usually below 3 per week) and changes
in stool consistency. Constipation can be acute, lasting less than 1 week, or chronic, with a typical duration of
more than 4 weeks. The prevalence of chronic constipation is approximately 14% globally and is twice more common
in women than in men. According to aetiology, the cause of constipation is generally evaluated as primary or
secondary. The primary tools used in diagnostics of constipation are the digital per rectum examination, the balloon
expulsion test, the anorectal manometry, the colon transit time study, and defecography. The first-line therapy consists
of adjusting dietary and lifestyle habits and administering osmotic laxatives. In the second line of treatment,
neuromodulators or specific prokinetics can be used. In case of resistant constipation, Biofeedback is used when
pelvic floor dyssynergia is present.
Keywords: constipation, diagnosis, treatment

Ročník 2022  Témy časopisu Všeobecný lekár 1 / 2022

REDAKČNÁ RADA

Predsedníčka redakčnej rady
MUDr. Adriana Šimková, PhD.

Členovia

• doc. MUDr. Peter Bánovčin, CSc.
• MUDr. Patrícia Eftimová, MPH
• doc. MUDr. Ľubomíra Fábryová, PhD., MPH
• MUDr. Jana Hoozová
• doc. MUDr. Soňa Kiňová, PhD.
• MUDr. Radovan Košturiak, PhD.
• doc. MUDr. Erik Kudela, PhD. 
• prof. MUDr. Zuzana Krištúfková, PhD., MPH
• prof. pharmDr. Ján Kyselovič, CSc.
• MUDr. Zuzana Mojzešová
• MUDr. Mgr. Andrea Švrčková, MHA, MBA 
• MUDr. Anna Vachulová, PhD.
• doc. MUDr. Branislav Vohnout, PhD.
• prim. MUDr. Štefan Zamba

Garant AD testov
MUDr. Katarína Gónová

 

RUBRIKY

Prehľadové práce
Najnovšie poznatky o etiológii, patogenéze, diagnostike a terapii chorôb a skupín ochorení. Maximálny rozsah je 7 strán (veľkosť písma 12, riadkovanie 1,5) s najviac šiestimi obrázkami (grafmi).V prípade spracovávania obsiahlejšej tematiky je možné po dohode s redakciou rozdeliť príspevok do niekoľkých častí. Článok píšte s dôrazom na jeho praktické využitie ambulantnými internistami a praktickými lekármi.

Kazuistika
Maximálny rozsah je 7 strán. Členenie: súhrn, úvod, vlastný prípad, diskusia, záver, literatúra.

Algoritmy diagnostiky a terapie
Diagnostika a terapia spracovaná v tabuľkách a schémach, s minimom textu, s dôrazom na stručnosť a prehľadnosť.

Rôzne
Reakcie na prehľadné články, novinky v oblasti diagnostiky, terapie, výsledky štúdií (max. 3 strany), správy z odb. podujatí, abstrakty z vedeckej práce publikovanej v zahraničnej tlači, nie staršej ako 1 rok. Rozsah max. 1 strana. Uveďte názov práce v slovenčine/čestine, autorov, pracovisko, ďalej názov práce v angličtine s úplnou citáciou.

Príloha - Všeobecné lekárstvo
Medziodborová téma spracovaná komplexne, ale stručne, prehľadne, zrozumiteľne (rozsah do 12 strán).

SPRACOVANIE RUKOPISU

Príspevok píšte na počítači v niektorom z bežných textových editorov.
- píšte na celú šírku riadkov (nepoužívajte ENTER na konci riadkov)
- neupravujte text do stĺpcov - nezalamujte, tabuľky umiestnite na záver práce
- rozlišujte dôsledne čísla 1, 0 a písmená l, O
- zátvorky sú vždy okrúhle ( )
- skratky vždy vysvetlite pri ich prvom použití

NÁLEŽITOSTI RUKOPISU

1. Výstižný názov práce, mená a priezviská všetkých autorov vrátane titulov, pracoviská autorov. Adresa prvého autora vrátane čísla telefónu, faxu a e-mailovej adresy.

2. Súhrn -stručné zhrnutie obsahu príspevku v rozsahu maximálne 10 riadkov (len pri prehľadových prácach, kazuistikách a Prílohy - Všeobecné lekárstvo). Píšte v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla(zjednotiť podľa typu článku).

3. Kľúčové slová - v rozsahu 3-6 (len pri prehľadových prácach a Prílohy - Všeobecné lekárstvo).

4. Anglický preklad: názov práce, súhrn, kľúčové slová (len pri prehľadových prácach a Prílohy - Všeobecné lekárstvo)

5. Vlastný text
Ak vkladáte do dokumentu obrázky, pošlite tiež ich originálne súbory vo formáte „.jpg“, grafy vytvárajte v programe Excel a posielajte ich originálne súbory. Pri posielaní fotodokumentácie poštou posielajte, prosím, len kvalitné originály. Každú predlohu označte číslom, pod ktorým je zmienená v texte. Text píšte v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla (zjednotiť podľa typu článku).

6. Literatúra
Citácie sú očíslované chronologicky boldom, odkazy v texte sú uvádzané číslom citácie v okrúhlych zátvorkách. Uveďte maximálne 20 citácií.

Príklady citácií:
1. Shaheen NJ, Crosby NA, Bozymski EM, et al. Is there publication biasin the reporting cancer risk in Barrett´ esophagus? Gastroenterology 2000; 119: 333–338.
2. Stenestrand U, Wallentin L. Swedish Register of Cardiac Intensive Care (RIKS-HIA): Early statin treatment following acute myocardial infarction and 1-year survival. JAMA 2001; 285(4): 430-436.
3. LIPID Study Group. Prevention of cardiovascular event sand death with pravastatin in patients with coronary heart disease and abroad range of initial cholesterol levels. N Engl J Med 1998; 339: 1349-1357.
4. Jurkovičová O, Spitzerová H, Cagáň S. Komorové arytmie a náhla srdcová smrť pri akútnom infarkte myokardu. Bratisl Lek Listy1997; 98: 379-389.
5. Osborne BE. The electrocardiogram of the rat. In: Budden R, Detweiler DK, Zbinden G. The rat electrocardiogram in pharmacology and toxicology. Oxford: Pergamon Press 1981: 15-27.

V citáciách za krstnými menami nie sú bodky. Za autormi nie je dvojbodka, ale bodka. Za rokom vydania je bodkočiarka, pred stranami je dvojbodka. Ak je autor jeden, dvaja alebo traja - treba uviesť všetkých. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al“, v slovenských a českých citáciách „a spol.“.

Kvôli uverejňovaniu autodidaktických testov je potrebné k Vášmu prehľadnému článku dodať 5 otázok a k nim po 4 odpovede s vyznačením jednej správnej odpovede, napr.:

Ktorý z nasledujúcich faktorov nesúvisí s rosaceou?
a. genetická predispozícia
b. škandinávsky pôvod
c. propionibacterium acnes
d. endotelialny rastový faktor

Redakcia si vyhradzuje právo robiť drobné štylistické úpravy rukopisu. V prípade potreby skrátenia rukopisu bude vyžiadaný súhlas autora. Všetky články sú dvojstupňovo recenzované.
Všetky uverejnené príspevky sú honorované.
Vzhľadom k praktickému zameraniu časopisu Vás prosíme, aby bol príspevok napísaný zrozumiteľne, s dôrazom na praktické využitie podaných informácií v ambulantnej praxi internistov a praktických lekárov.

Zasielanie na adresu: horska@amedi.sk