Amedi.sk
Dovoľujeme si Vás upozorniť, že naša web stránka
je určená iba pre odbornú lekársku verejnosť.
Časopis Klinická urológia – Článok Výsledky liečby nádorov močového mechúra radikálnou cystektómiou u 130 pacientov – 10-ročné skúsenosti

Klinická urológia

Postgraduálny vedecký lekársky časopis.
3x ročne
1336-7579

Časopis je indexovaný v Slovenskej národnej bibliografii, Bibliographia medica Slovaca (BMS) a zaradený do citačnej databázy CiBaMed.
Všetky články sú recenzované.
Vydavateľ nenesie zodpovednosť za údaje a názory autorov jednotlivých článkov či inzerátov.
Články na šedých stranách sú firemnými prezentáciami alebo nerecenzovanými informáciami, za ktorých obsah zodpovedá autor.
Reprodukcia obsahu je povolená len s priamym súhlasom redakcie.

Predplatné
Klinická urológia
Klinická urológia
Postgraduálny vedecký lekársky časopis.
3x ročne
Predplatné na rok 2025: 18.00 €
Predplatné
Téma: UROLOGICKÁ ONKOLÓGIA

Výsledky liečby nádorov močového mechúra radikálnou cystektómiou u 130 pacientov – 10-ročné skúsenosti

Ján Ľupták, Ján Šulgan, Boris Eliáš, Ján Kliment, sen., Ján Švihra, sen., Ján Kliment jr., Igor Sopilko, Roman Tomaškin, Anna Rašková, Pavol Slávik

Cieľ práce: Radikálna cystektómia (RC) s panvovou lymfadenektómiou (LDN) je štandardnou liečbou pre pacientov s lokalizovanými nádormi močového mechúra infiltrujúcimi svalovinu, s neinfiltratívnymi nádormi po zlyhaní intravezikálnej liečby aj u pacientov s extenzívnymi papilárnymi nádormi neriešiteľnými endoskopicky. Cieľom práce bolo komplexne prehodnotiť výsledky RC a LND u pacientov s nádorom močového mechúra.
Materiál a metodika: Retrospektívne sme vyhodnotili 128 pacientov (115 mužov a 13 žien) po RC a derivácii moču vo veku 37 – 90 rokov (medián 69 rokov), ktorí boli operovaní na Urologickej klinike JLF UK a UNM v Martine v období 1/2008 – 12/2018. RC a LDN boli urobené štandardným spôsobom u všetkých mužov aj žien. Rozšírenú LDN sme robili len v pokročilom štádiu ochorenia alebo pri podozrení na MTS do iliackých lymfatických uzlín (LU).
Výsledky: Zo 128 pacientov malo primárne patologické štádium pT2 105 (82 %) a pT1 23 (18 %) pacientov. Cystektómiu v pT1 štádiu sme urobili u 23 pacientov po zlyhaní BCG liečby a s extenzívnym papilárnym CA nevhodným na transuretrálny výkon. V uvedenom súbore malo urotelový karcinóm (CA) 114 (89,1 %) pacientov, malobunkový CA 6 (4,7 %), sarkomatoidný variant CA 5 (3,9 %), urotelový CA s glandulárnou diferenciáciou 2 (1,6 %) a s neuroendokrinnou diferenciáciou 1 (0,8 %) pacient. U 5 (3,9 %) pacientov sa v definitívnej histológii nepotvrdil nádor (pT0) napriek tomu, že u jedného z nich boli histologicky verifikované MTS v LU. Dvaja pacienti (1,6 %) mali v definitívnej histológii len carcinoma in situ (CIS), 11 (8,6 %) mali pT1, 14 (10,9 %) mali pT2a, 21 (16,5 %) malo pT2b, 28 (21,8 %) malo pT3a, 26 (20,3 %) malo pT3b a 21 (16,5 %) malo pT4a patologické štádium, 13 (10,2 %) pacienti s pokročilým ochorením mali urobenú deriváciu len ureterokutaneostómiou. Jeden (0,8 %) pacient po záchrannej cystektómii mal deriváciu pomocou nefrostómie. Ortotopickú náhradu močového mechúra podľa Studera sme urobili 8 (6,3 %) pacientom a u ostatných 106 (82,7 %) pacientov sme urobili deriváciu podľa Brickera. Štyria pacienti (3,1 %) exitovali v pooperačnom období, z toho dvaja na embóliu do a. pulmonalis a dvaja na septický šok. Dehiscenciu ureteroileálnej anastomózy mali 9 (7 %) pacienti, dehiscenciu operačnej rany s resutúrou 4 (3,1 %) pacienti. Zo 128 pacientov 72 (56,3 %) nemalo žiadne závažnejšie komplikácie v pooperačnom období, 24 (18,7 %) pacientov bolo liečených neoadjuvantou chemoterapiou (dvaja aj rádioterapiou) a 56 (43,7 %) pacientov s pokročilým ochorením dostalo adjuvantnú liečbu. Zo 62 pacientov operovaných v období r. 2008 – 2013 päť rokov prežíva 22 (35,4 %).
Záver: RC s panvovou LDN je v súčasnosti považovaná za najúčinnejšiu liečebnú metódu u pacientov s infiltratívnymi nádormi močového mechúra s možnosťou kompletného vyliečenia. Vzhľadom na rozsiahly chirurgický zákrok výskyt perioperačných aj pooperačných komplikácií je častý. Preto dôsledné predoperačné vyšetrenie so správnou indikáciou aj informácia samotného pacienta o výkone nesmú byť podceňované.

Treatment results of bladder tumours by radical cystectomy in 130 patients – 10-year experience
Aim: Radical cystectomy (RC) with pelvic lymph node dissection (LND) is a standard treatment for localized muscle infiltrating bladder tumours, non-infiltrative tumours after failure of intravesical treatment as well as for patients with extensive papillary tumours unsolvable endoscopically. This study aimed to re-evaluate the results of RC and LND in patients with bladder cancer.
Material and Methods: We retrospectively evaluated 128 patients (115 males and 13 females) after RC and urinary diversion at the age of 37-90 years (median 69 years) who were operated at the Department of Urology of JFM CU and UH in Martin during 01/2008 -12/2018. RC and LND were done conventionally in all men and women. Extended LDN was only performed at the advanced stage of the disease or suspected mts to iliac lymph nodes (LU).
Results: Of 128 patients, the primary pathological stage was pT2 105 (82%) and pT1 23 (18%). Cystectomy in pT1 stage was performed in 23 patients after BCG treatment failure and with extensive papillary CA unsuitable for transurethral surgery. In this group, 114 (89.1%) patients had urothelial carcinoma (CA), small cell CA 6 (4.7%), sarcomatoid variant CA 5 (3.9%), urothelial CA with glandular differentiation 2 (1.6%) and with neuroendocrine differentiation 1 (0.8%) patient. In 5 (3.9%) patients, no definitive tumour (pT0) was confirmed in definitive histology, although one of them had histologically verified MTS in LU. Two patients (1.6%) had only carcinoma in situ (CIS) in definitive histology, 11 (8.6%) had pT1, 14 (10.9%) had pT2a, 21 (16.5%) had pT2b, 28 (21.8%) had pT3a, 26 (20.3%) had pT3b and 21 (16.5%) had pT4a pathological stage. 13 (10.2%) patients with advanced disease had only a diversion by ureterocutaneostomy. One (0.8%) patient after salvage cystectomy had a nephrostomy diversion. We performed orthotopic bladder replacement according to Studer in 8 (6.3%) patients and other 106 (82.7%) patients we performed derivation according to Bricker. Four patients (3.1%) died during the postoperative period, two of whom due to embolism to a. pulmonalis and two due to septic shock. Deterioration of ureteroileal anastomosis was observed in 9 (7%) patients, dehiscence of a surgical wound with re-suture 4 (3.1%) patients. Of the 128 patients, 72 (56.3%) had no major complications in the postoperative period. 24 (18.7%) patients were treated with neoadjuvant chemotherapy (two also with radiotherapy), and 56 (43.7%) patients with the advanced disease received adjuvant therapy. Of the 62 patients operated in the 2008-2013 period, 22 (35.4%) survived five years.
Conclusion: RC with pelvic LND is currently considered to be the most effective treatment method in patients with infiltrative bladder tumours with the possibility of complete cure. Due to extensive surgery, the incidence of perioperative and postoperative complications are frequent. Therefore, a thorough preoperative examination with the correct indication as well as the patient’s performance information should not be underestimated.
Keywords: bladder cancer, radical cystectomy, urinary diversion, complications

karcinóm mechúra, radikálna cystektómia, derivácia moču, komplikácie
Klin urol 2020; 16 (1): 14 – 19
CELÝ OBSAH ČLÁNKU JE DOSTUPNÝ IBA PRE PRIHLÁSENÝCH PREDPLATITEĽOV Prihlásiť sa

Ročník 2020  Témy časopisu Klinická urológia 1 / 2020

ÚVODNÉ SLOVO

Ladislav Valanský

UROLOGICKÁ ONKOLÓGIA

Ján Kliment, Katarína Baluchová, Marián Grendár, Boris Eliáš, Roman Mráz, Peter Čech, Klaudia Holečková, Ján Kliment Jr., Henrieta Drobková
Ján Ľupták, Ján Šulgan, Boris Eliáš, Ján Kliment, sen., Ján Švihra, sen., Ján Kliment jr., Igor Sopilko, Roman Tomaškin, Anna Rašková, Pavol Slávik
Martina Šutovská, Daniela Vargová, Jana Barboríková, Michaela Kocmálová, Marián Grendár, Ingrid Škorňová, Pavol Slávik, Ján Švihra sen., Ján Ľupták

FUNKČNÁ UROLÓGIA

Magdaléna Hagovská, Ján Švihra, Ján Breza jr., Jozef Dubravický, Marek Vargovčák
Jozef Marenčák
Michal Kmak

KAZUISTIKY

Matúš Richnavský, Vincent Nagy, Martin Hrivňák, Ľubomír Lachváč, Andrej Bӧӧr
Vincent Nagy, Hedviga Wagnerová, Dana Nagyová, Helena Baumöhlová

RÔZNE

Jan Dvořáček
Ján Breza
2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
2 1
2 1
2 1
3 2 1
3 2 1
2 1
3 2 1
3 2 1
1
Nie sú dostupné žiadne voľne dostupné články

PREDSEDA
prof. MUDr. Ján Kliment, CSc.

ČLENOVIA
MUDr. Vladimír Baláž, PhD.
prof. MUDr. Ján Breza, DrSc.
prof. MUDr. Peter Bujdák, PhD.
prof. MUDr. Tomáš Hanuš, DrSc.
prof. MUDr. Milan Hora, Ph.D., MBA
doc. MUDr. Ladislav Jarolím, CSc.
doc. MUDr. Ján Ľupták, PhD.
doc. MUDr. Ivan Minčík, PhD.
prof. MUDr. Vincent Nagy, PhD.
prof. MUDr. Dalibor Ondruš, DrSc.
prof. MUDr. Dalibor Pacík, CSc.
prof. MUDr. Vladimír Študent, PhD.
prof. MUDr. Ján Švihra, PhD.
prof. MUDr. Ladislav Valanský, PhD.
doc. MUDr. František Záťura, PhD.
prof. MUDr. Peter Zvara, PhD.

RECENZENTI
MUDr. Vladimír Baláž, PhD.
prof. MUDr. Ján Breza, DrSc.
prof. MUDr. Peter Bujdák, PhD.
MUDr. Boris Eliáš, PhD.
prof. MUDr. Ján Kliment, CSc.
doc. MUDr. Jan Krhut, PhD.
doc. MUDr. Ján Ľupták, PhD.
prof. MUDr. Vincent Nagy, PhD.
prof. MUDr. Dalibor Ondruš, DrSc.
prof. MUDr. Vladimír Študent, PhD.
prof. MUDr. Ján Švihra, PhD.
prof. MUDr. Ladislav Valanský, PhD.

ODBORNÝ REDAKTOR
prof. MUDr. Ján Švihra, PhD.

REDAKTORKA
Ing. Danica Paulenová
e-mail: paulenova@amedi.sk

GRAFICKÁ ÚPRAVA
Ing. Lukrecia Schiller
e-mail: dtp@amedi.sk

MANAŽÉR MARKETINGU, INZERCIE A PODUJATÍ
Ing. Dana Chodasová
mobil: 0904 272 258
e-mail: chodasova@amedi.sk

EKONOMIKA A PREDPLATNÉ
Ing. Martina Ďurčovič
mobil: 0911 117 949
e-mail: durcovic@amedi.sk

JAZYKOVÁ KOREKTÚRA
Mgr. Eva Doktorová

KOREKTÚRA ANGLICKÝCH TEXTOV
Ing. Janka Bábelová, PhD.

 

RUBRIKY

Najnovšie poznatky o etiológii, patogenéze, diagnostike a terapii chorôb a skupín ochorení.
Maximálny rozsah je 7 strán (veľkosť písma 12, typ písma ARIAL, TIMES, riadkovanie 1,5). V prípade spracovávania obsiahlejšej tematiky je možné po dohode s redakciou rozdeliť príspevok do niekoľkých častí.

Pôvodné práce
Maximálny rozsah je 10 strán.
Členenie:

 

1. Úvod 4. Diskusia
2. Klinický súbor a metódy 5. Záver
3. Výsledky 6. Literatúra


Algoritmy diagnostiky a terapie
Diagnostika a terapia spracovaná v tabuľkách a schémach, s minimom textu, s dôrazom na stručnosť a prehľadnosť.

Kazuistika
Maximálny rozsah je 3 strany. Členenie: úvod, vlastný prípad, záver, literatúra.

Rôzne
Reakcie na prehľadné články, novinky v oblasti diagnostiky, terapie, výsledky štúdií (max. 3 strany), správy z odb. podujatí, abstrakty z vedeckej práce publikovanej v zahraničnej tlači, nie staršej ako 1 rok. Rozsah max. 1 strana. Uveďte názov práce v slovenčine/čestine, autorov, pracovisko, ďalej názov práce v angličtine s úplnou citáciou.

SPRACOVANIE RUKOPISU:
Príspevok píšte na počítači v niektorom z bežných textových editorov.
– píšte na celú šírku riadkov (ENTER používajte až na konci odstavcov)
– neupravujte text do stĺpcov – nezalamujte, tabuľky umiestnite na záver práce
– rozlišujte dôsledne čísla 1, 0 a písmená l, O
– zátvorky sú vždy okrúhle ( )
– skratky vždy vysvetlite pri ich prvom použití

NÁLEŽITOSTI RUKOPISU:
1. Výstižný názov práce, mená a priezviská všetkých autorov vrátane titulov, pracoviská autorov. Adresa prvého autora vrátane čísla telefónu, faxu a e-mailovej adresy.
2. Súhrn – štruktúrovaný abstrakt:
1. Cieľ práce
2. Materiál a metódy (neuvádzať názov pracoviska)
3. Výsledky
4. Záver
5. Kľúčové slová – v rozsahu 3-6.
Píšte v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla (zjednotiť podľa typu článku).
3. Anglický preklad: názov práce, súhrn, kľúčové slová
4. Vlastný text
Ak vkladáte do dokumentu obrázky, pošlite tiež ich originálne súbory vo formáte „jpg”, grafy vytvárajte v programe Excel a posielajte ich originálne súbory. Pri posielaní fotodokumentácie poštou posielajte, prosím, len kvalitné originály. Každú predlohu označte číslom, pod ktorým je zmienená v texte. Text píšte v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla (zjednotiť podľa typu článku).
Vo vlastnom texte nepoužívať zvýraznenie textu napr. podčiarknutý text, hrubé písmo, s výnimkou nadpisov, odvolávok na obrázky, tabuľky, grafy.
5. Literatúra
Citácie sú očíslované chronologicky hrubým písmom, odkazy v texte sú uvádzané číslom citácie v okrúhlych zátvorkách. Uveďte maximálne 30 citácií.
6. Dôraz sa kladie na citácie prác uverejnených v Klinickej urológii.
7. Citácie
Citácia znamená vo všeobecnosti: meno autora (autorov), názov práce, názov časopisu, rok vydania, ročník, strany.

Príklady citácií:
1. Shaheen NJ, Crosby NA, Bozymski EM. Is there publication bias in the reporting cancer risk in Barrett´ esophagus? Gastroenterology 2000; 119: 333-338.
2. Stenestrand U, Wallentin L. Swedish Register of Cardiac Intensive Care (RIKS-HIA): Early statin treatment following acute myocardial infarction and 1-year survival. JAMA 2001; 285: 430-436.
3. LIPID Study Group. Prevention of cardiovascular events and death with pravastatin in patients with coronary heart disease and a broad range of initial cholesterol levels. N Engl J Med 1998; 339: 1349-1357.
4. Jurkovičová O, Spitzerová H, Cagáň S. Komorové arytmie a náhla srdcová smrť pri akútnom infarkte myokardu. Bratisl Lek Listy 1997; 98: 379-389.
5. Osborne BE. The electrocardiogram of the rat. In: Budden R, Detweiler DK, Zbinden G. The rat electrocardiogram in pharmacology and toxicology. Oxford: Pergamon Press 1981: 15-27.

V citáciách za krstnými menami nie sú bodky. Za autormi nie je dvojbodka, ale bodka. Za rokom vydania je bodkočiarka, pred stranami je dvojbodka. Ak je autor jeden, dvaja alebo traja - treba uviesť všetkých. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al“, v slovenských a českých citáciách „a spol.“.

Všetci autori svojim podpisom deklarujú, že sa zúčastnili na príprave predloženej práce a súhlasia so spoluautorstvom.

AUTODIDAKTICKÝ TEST

Kvôli uverejňovaniu autodidaktických testov je potrebné k Vášmu prehľadnému článku dodať 4 otázky a k nim po 4 odpovede s vyznačením jednej správnej odpovede, napr.:

Ktorý z nasledujúcich faktorov nesúvisí s rosaceou?
a. genetická predispozícia
b. škandinávsky pôvod
c. propionibacterium acnes
d. endoteliálny rastový faktor

Redakcia si vyhradzuje právo robiť drobné štylistické úpravy rukopisu. V prípade potreby skrátenia rukopisu bude vyžiadaný súhlas.

Všetky uverejnené príspevky sú honorované.

Vzhľadom k praktickému zameraniu časopisu Vás prosíme, aby bol príspevok napísaný zrozumiteľne, s dôrazom na praktické využitie podaných informácií v ambulantnej praxi urológov a príbuzných špecializácií.
Povinnou súčasťou každého manuskriptu je vyhlásenie o konflikte záujmov, ako i čestné prehlásenie o tom, že práca nebola publikovaná v inom periodiku.

Príspevky posielajte e-mailom na adresu: paulenova@amedi.sk

3x ročne
1336-7579

Časopis je indexovaný v Slovenskej národnej bibliografii, Bibliographia medica Slovaca (BMS) a zaradený do citačnej databázy CiBaMed.
Všetky články sú recenzované.
Vydavateľ nenesie zodpovednosť za údaje a názory autorov jednotlivých článkov či inzerátov.
Články na šedých stranách sú firemnými prezentáciami alebo nerecenzovanými informáciami, za ktorých obsah zodpovedá autor.
Reprodukcia obsahu je povolená len s priamym súhlasom redakcie.

Predplatné
Klinická urológia
Klinická urológia
Postgraduálny vedecký lekársky časopis.
3x ročne
Predplatné na rok 2025: 18.00 €
Predplatné