Téma: Urologická onkológia

MRI/TRUS cielená biopsia v diagnostike karcinómu prostaty

Martin Franko, Viliam Kubas, Terézia Hrubá

Cieľ: Cieľom práce je určiť záchyt klinicky signifikantného karcinómu prostaty pri cielenej MRI/TRUS fúznej biopsii prostaty v porovnaní so štandardnou systematickou biopsiou prostaty u mužov biopticky naivných, u mužov s rebiopsiou a u mužov na aktívnom sledovaní.
Metódy a materiál: Retrospektívna štúdia porovnávajúca fúznu MRI/TRUS biopsiu prostaty so systematickou biopsiou prostaty. Všetci pacienti, ktorí mali na mpMRI opísanú léziu PIRADS 3 a viac, podstúpili cielenú softvérovú MRI/TRUS fúznu biopsiu prostaty a následne 10-vzorkovú štandardnú systematickú biopsiu prostaty.
Výsledky: Zo 120 pacientov sa pri cielenej biopsii prostaty karcinóm prostaty zachytil v 51 prípadoch (42,5 %), z toho klinicky signifikantný karcinóm prostaty sa zachytil v 26 prípadoch (21,6 %). Pri systematickej biopsii prostaty sa u 55 pacientov (45,8 %) zachytil karcinóm prostaty, z toho v 20 (16,6 %) prípadoch šlo o klinicky signifikantný karcinóm prostaty. Ak sa tieto metódy skombinujú, dôjde k diagnostike karcinómu prostaty u 66 (55 %) pacientov a z toho klinicky signifikantný karcinóm prostaty u 35 (29,1 %) pacientov. Pri biopticky naivných pacientoch sa klinicky signifikantný karcinóm zistil vo väčšom množstve pri systematickej biopsii (24,9 %) oproti cielenej (18,8 %). Pri rebioptizovaných pacientoch s predchádzajúcou negatívnou biopsiou došlo k vyššiemu záchytu klinicky signifikantného karcinómu pri cielenej biopsii oproti systematickej (24 % vs 14,8 %). U 22,4 % pacientov na aktívnom sledovaní pre karcinóm prostaty došlo k upgrade tumoru, a tým k začatiu aktívnej terapie.
Záver: Použitie MRI/TRUS fúznej cielenej biopsie prostaty zlepšuje detekciu klinicky signifikantného karcinómu prostaty u pacientov pri rebiopsii s predchádzajúcou negatívnou biopsiou. V našom súbore u biopticky naivných pacientov sme nezistili lepší záchyt signifikantného karcinómu prostaty pri použití MRI/TRUS cielenej biopsie prostaty, naopak, vyšší záchyt sa dosiahol systematickou biopsiou prostaty. Potvrdili sme dôležitosť MRI/TRUS cielenej biopsie prostaty u pacientov na aktívnom sledovaní.

MRI/TRUS targeted biopsy in the diagnosis of prostate cancer
Aim: The work aims to detect clinically significant prostate cancer in targeted MRI/TRUS fusion prostate biopsy compared to standard systematic prostate biopsy in biopsy-naïve men, in men with previous negative biopsy and men on active surveillance.
Methods and material: A retrospective study comparing a fusion MRI / TRUS prostate biopsy with a systematic prostate biopsy. All patients who had lesion PIRADS 3 and higher on mpMRI underwent a software MRI/TRUS fusion prostate biopsy followed by 10 samples standard systematic prostate biopsy.
Results: A total of 120 patients underwent targeted prostate biopsy, prostate cancer was detected in 51 cases (42.5 %), clinically significant prostate cancer was detected in 26 cases (21.6 %). In a systematic prostate biopsy, prostate cancer was detected in 55 patients (45.8 %) and 20 (16.6 %) cases of clinically significant prostate cancer. When these methods are combined, prostate cancer was diagnosed in 66 (55%) patients. Clinically significant prostate cancer was found in 35 (29.1 %) patients. In biopsy-naïve patients, clinically significant cancer was detected in systematic biopsy (24.9 %), in targeted fusion only 18.8 %. In re-bioptized patients, there was a higher detection of clinically significant carcinoma with targeted biopsy (24 %) than systematic biopsy (14.8 %). In 22.4 % of patients on active surveillance, the tumour was upgraded, initiating active therapy.
Conclusion: The use of MRI/TRUS fusion targeted prostate biopsy improves detection of clinically significant prostate cancer in patients with a previous negative biopsy. In biopsy-naïve patients, we did not find better detection of significant prostate cancer using MRI/TRUS targeted prostate biopsy. Conversely, higher detection was achieved by systematic prostate biopsy. We confirmed the importance of MRI/TRUS targeted prostate biopsy in patients on active surveillance.
Keywords: prostate mpMRI, prostate biopsy, fusion biopsy, targeted biopsy, prostate cancer

Ročník 2021  Témy časopisu Klinická urológia 3 / 2021

PREDSEDA
prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ján Kliment, CSc.

ČLENOVIA
MUDr. Vladimír Baláž, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ján Breza, DrSc.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Peter Bujdák, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Tomáš Hanuš, DrSc.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Milan Hora, Ph.D., MBA
doc. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ladislav Jarolím, CSc.
doc. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ján Ľupták, PhD.
doc. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ivan Minčík, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Vincent Nagy, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Dalibor Ondruš, DrSc.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Dalibor Pacík, CSc.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Vladimír Študent, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ján Švihra, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ladislav Valanský, PhD.
doc. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. František Záťura, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Peter Zvara, PhD.

RECENZENTI
MUDr. Vladimír Baláž, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ján Breza, DrSc.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Peter Bujdák, PhD.
Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Boris Eliáš, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ján Kliment, CSc.
doc. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ján Krhut, PhD.
doc. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ján Ľupták, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Vincent Nagy, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Dalibor Ondruš, DrSc.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Vladimír Študent, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ján Švihra, PhD.
Prednášal prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ladislav Valanský, PhD.

ODBORNÝ REDAKTOR
prof. Do funkcie riaditeľa sa zapojila MUDr. Ján Švihra, PhD.

REDAKTORKA
Ing. Danica Paulenová
e-mail: paulenova@amedi.sk

GRAFICKÁ ÚPRAVA
Ing. Lukrecia Schiller
e-mail: dtp@amedi.sk

MANAŽÉR MARKETINGU, INZERCIE A PODUJATÍ
Ing. Dana Chodasová
mobil: 0904 272 258
e-mail: chodasova@amedi.sk

EKONOMIKA A PREDPLATNÉ
Ing. Martina Ďurčovič
mobil: 0911 117 949
e-mail: durcovic@amedi.sk

JAZYKOVÁ KOREKTÚRA
Mgr. Eva Doktorová

KOREKTÚRA ANGLICKÝCH TEXTOV
Ing. Janka Bábelová, PhD.

RUBRIKY

Najnovšie poznatky o etiológii, patogenéze, diagnostike a terapii chorôb a skupín ochorení.
Maximálny rozsah je 7 strán (veľkosť písma 12, typ písma ARIAL, TIMES, riadkovanie 1,5). V prípade spracovávania obsiahlejšej tematiky je možné po dohode s redakciou rozdeliť príspevok do niekoľkých častí.

Pôvodné práce
Maximálny rozsah je 10 strán.
Členenie:

Algoritmy diagnostiky a terapie
Diagnostika a terapia spracovaná v tabuľkách a schémach, s minimálnym textom, s dôrazom na stručnosť a prehľadnosť.

Kazuistika
Maximálny rozsah je 3 strany. Členenie: úvod, vlastný prípad, záver, literatúra.

Rôzne
Reakcie na prehľadné články, novinky v oblasti diagnostiky, terapie, výsledky štúdií (max. 3 strany) , správy z odb. podujatí, abstrakty z vedeckej práce publikovanej v zahraničnej tlači, nie staršej ako 1 rok. Rozsah max. 1 strana . Uveďte názov práce v slovenčine/čestine, autorov, pracovisko, ďalej názov práce v angličtine s úplnou citáciou.

SPRACOVANIE RUKOPISU:
Príspevok píšte na počítači v niektorom z bežných textových editorov.
– píšte na celú šírku riadkov (ENTER priezviská až na konci odstavcov)
– neupravujte text do stĺpcov – nezalamujte, tabuľky umiestnite na záver práce
– rozlišujte dôsledné čísla 1, 0 a písmená l, O
– zátvorky sú vždy okrúhle ( )
– skratky vždy vysvetlite pri ich prvom

NÁLEŽITOSTI RUKOPIZOV a názov práce, vrátane názvu autorov:
1. pracoviská autorov. Adresa prvého autora vrátane telefónu, faxu a e-mailovej adresy.
2. Súhrn – štruktúrovaný abstrakt:
1. Cieľ práce
2. Materiál a metódy (neuvádzať názov pracoviska)
3. Výsledky
4. Záver
5. Kľúčové slová – v rozsahu 3-6.
Píste v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla (zjednotiť podľa typu článku).
3. Anglický preklad: názov práce, súhrn, kľúčové slová
4. Vlastný text
Ak vkladáte do dokumentu, pošlite tiež ich originálne súbory vo formáte „jpg“, grafy vytvárajte v programe Excel a posielajte ich originálne súbory. Pri posielaní fotodokumentácie poštou posielajte, prosím, len kvalitné originály. Každú predlohu označte číslom, pod ktorým je zmienená v texte. Text píšte v 1. alebo 3. jednotnej osobe alebo množnému čísla (zjednotiť podľa typu článku).
Vo vlastnom texte nepoužívať zvýraznenie textu napr. podčiarknutý text, hrubé písmo, s výnimkou nadpisov, odvolávok na obrázky, tabuľky, grafy.
5. Literatúra
Citácie sú očíslované chronologicky hrubým písmom, odkazy v texte sú uvádzané číslo citácie v okrúhlych zátvorkách. Uveďte maximálne 30 citácií.
6. Dôraz sa kladie na citácie prác uverejnených v Klinickej urológii.
7. Citácie
Citácia znamená vo všeobecnosti: meno autora (autorov), názov práce, názov časopisu, rok vydania, ročník, strany.

Príklady citácií:
1.Shaheen NJ, Crosby NA, Bozymski EM. Je v hlásení rizika rakoviny v Barrettovom pažeráku skreslená publikácia? Gastroenterology 2000; 119: 333-338.
2. Stenestrand U, Wallentin L. Švédsky register srdcovej intenzívnej starostlivosti (RIKS-HIA): Včasná liečba statínmi po akútnom infarkte myokardu a 1-ročné prežitie. JAMA 2001; 285: 430-436.
3. Študijná skupina LIPID. Prevencia kardiovaskulárnych príhod a smrti pravastatínom u pacientov s koronárnou chorobou srdca a širokým rozsahom počiatočných hladín cholesterolu. N Engl J Med 1998; 339: 1349-1357.
4. Jurkovičová O, Spitzerová H, Cagáň S. Komorové arytmie a náhla srdcová smrť pri akútnom infarkte myokardu. Bratislava Lek Listy 1997; 98: 379-389.
5. Osborne BE. Elektrokardiogram potkana. In: Budden R, Detweiler DK, Zbinden G. Elektrokardiogram potkanov vo farmakológii a toxikológii. Oxford: Pergamon Press 1981: 15-27.

V citáciách za krstnými menami nie sú bodky. Za autormi nie je dvojbodka, ale bodka. Za rokom vydania je bodkočiarka, pred stranami je dvojbodka. Ak je autor jeden, dvaja alebo traja - treba uviesť všetkých. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al“, v slovenských a českých citáciách „a spol.“.

Všetci autori svojim podpisom deklarujú, že sa prídu na prípravu predloženej práce a súhlasia so spoluautorom.

AUTODIDAKTICKÝ TEST

kvôli prehľadňovaniu autodidaktických testov je potrebné k Vášmu článku dodať 4 ak nim po 4 odpovede s vyznačením jednej správnej odpovede, napr.:

Ktorý z nasledujúcich faktorovvisí s rosaceou?
a. genetická predispozícia
b. škandinávsky pôvod
c. propionibacterium acnes
d. endoteliálny rastový faktor

Redakcia si musela robiť právo robiť drobné štylistické úpravy rukopisu. V prípade potreby skrátenia rukopisu bude vyžiadaný súhlas.

Všetky uverejnené príspevky sú honorované.

Vzhľadom k praktickému zameraniu časopisu Vás prosíme, aby bol príspevok napísaný zrozumiteľne, s dôrazom na praktické využitie podaných informácií v ambulantnej praxi urológov a príbuzných špecializácií.
Povinnou súčasťou každého rukopisu je vyhlásenie o konflikte záujmov, ako aj čestné vyhlásenie o tom, že práca nebola publikovaná v inom období.

Príspevky posielajte e-mailom na adresu: paulenova@amedi.sk